─内視鏡的静脈瘤結紮術─
（Endoscopic variceal ligation; EVL）

食道静脈瘤の治療の一つに内視鏡的静脈瘤結紮療法があります。この方法は 内視鏡で静脈瘤を機械的に結紮するもので硬化剤などの薬剤を使用しないため安全性が高い治療とされています。ゴムバンドを用いた食道静脈瘤を結紮することにより静脈瘤壊死脱落、潰瘍を形成しその周囲に血栓性閉塞を引き起こそうとするものです。


【手技】

内視鏡を用いて静脈瘤を吸引し内視鏡先端に装着したフードの中に取り込んだ後、リングを内筒からはずすと静脈瘤は結紮される。



治療前
治療中
治療後1週間目

このように、内視鏡的静脈瘤結紮術を2−3回繰り返すと、ほとんどの症例で食道静脈瘤は消失します。