血管グループ
消化器・総合外科(第二外科)血管グループは、我が国における血管外科領域のパイオニアの一つであり、臨床・研究面ともに活発な活動を行っています。

臨床面においては、動脈瘤と閉塞性動脈硬化症が手術症例の大部分を占めるようになっている。近年の動脈硬化性疾患の増加に伴うものと考えられるが、更に、虚血性心疾患や脳血管障害などの併存疾患の合併頻度や重症度が増し、全身的にはハイリスク患者が増加している。また、動脈硬化性病変は広範囲・末梢側へ及ぶので、複数のバイパス術や、より末梢側へのバイパスが必要な症例も増えている。すなわち、より複雑な血行再建を要する症例ほど全身的にはハイリスクであり、大動脈・腸骨動脈領域の病変に対しては、非解剖学的バイパスや血管内治療の併用による手術の低侵襲化を図るようにしている。また、閉塞範囲が広範囲に渡るため、足関節レベルへの遠位バイパスが必要な症例も増加している。動脈硬化が進行した閉塞性動脈硬化症症例には血行再建不能な症例もあり、このような症例に対して治療的血管新生療法が注目されている。教室においても、末梢血幹細胞移植による血管新生療法を既に行い、良好な結果を得ている。間もなく、血管新生因子であるFGF2遺伝子を搭載した組み替え型センダイウイルスベクターを用いた血管新生療法の臨床試験を開始した。

研究面においては、血管内膜肥厚の機序解明とその制御が主要な研究テーマであったが、血管新生療法を含めた再生医療に関する研究や動脈瘤の病因解明のための遺伝子解析などにも研究分野を広げている。遺伝子治療の基礎的研究に加え、低出力体外衝撃波を用いた血管新生療法、血管内皮前駆細胞に関する研究、人工血管の開発など他教室との協同で研究を行っている。

岡崎 仁

岡崎 仁
臨床的研究として、腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術の長期成績と医療経済に関する問題点を検討します。また基礎的研究として糖尿病患者の動脈中膜石灰化における血管平滑筋細胞の形質転換メカニズムを検討していきます。

郡谷 篤史

郡谷 篤史
老化に伴う血管平滑筋細胞増殖能の変化を遺伝子レベルで解明し、動脈硬化の成因を探り、臨床の現場での治療応用を目指しております。

本間 健一

本間 健一
腹部大動脈瘤(破裂も含め) に対するステントグラフト内挿術の適応について研究しております。 臨床での治療の可能性を広げれるよう検討していきたいと考えております。

久良木亮一

久良木亮一
臨床的研究として、第二外科関連多施設における人工血管を用いた大腿-膝窩動脈 (膝関節上)バイパス術の長期成績と血管内治療成績との比較に関する検討を行っております。また基礎的研究として、自家静脈グラフトの「動脈化」に至る分子機構についての研究を行ってまいります。

森崎 浩一

森崎 浩一
静脈グラフトの内膜肥厚抑制、 大動脈瘤モデルにおいて大動脈瘤の抑制効果について研究しています。何らかの形で臨床応用できるように頑張ります。
川久保 英介

川久保 英介
本年度から血管グループの一員として研究に携わることとなりました。 諸臓器の老化に関与するとされる細胞周期遺伝子BubR1およびBub1と、 動脈硬化性病変や血管新生との関連について研究しています。 また、臨床研究として、近年増加しつつあるステントグラフト内挿術の症例と従来の開腹手術の比較を、患者背景 ・治療成績等の観点から検討していきます。


伊東 啓行 (特任講師)
基礎研究からは離れておりましたが、血管平滑筋細胞のシグナル伝達について再び勉強したいと考えています。臨床研究においても、血行再建後の長期予後の再検討、血管内治療における血小板活性化の検討、薬剤の内皮機能に与える影響、血管新生療法の効果判定などを研究して行きたいと思っています。





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